皮肤科医生在门诊工作中,经常遇到不少“脸红”的患者过来问:我这是玫瑰痤疮吗?是不是治不好啊?其实,玫瑰痤疮会脸红,但脸红不一定是玫瑰痤疮,今天就让我们一起了解一下玫瑰痤疮。说玫瑰痤疮,您可能没有具体的认识,但说到“酒糟鼻”,大家可能就知道了。
01 玫瑰痤疮是什么玫瑰痤疮,俗称酒渣鼻,是一种常见的好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,临床表现为面部阵发性潮红、持久性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱及增生肥厚等。玫瑰痤疮常见于中年女性,但病情严重者常为男性。02 玫瑰痤疮是什么根据美国国家玫瑰痤疮专家委员会2017版标准,我国制定了最新的诊断标准如下:需要注意的是,诊断过程中要排除其他诱因引起的阵发性潮红或持久性红斑,不是所有脸红都是玫瑰痤疮!例如,有的患者有明确的激素用药史,实际上是激素依赖性皮炎,但两者在临床表现上是相似的,这就需要医生仔细询问病史,大家在生活中也要警惕一些宣称美白功效显著的三无产品。
怎么判断是不是玫瑰痤疮
如果面部正中或鼻部有周期性发作并加重的红斑,您很有可能得了玫瑰痤疮。如果同时伴有下列表现中的1条及以上,那患玫瑰痤疮的可能性就更大了。这个时候需要到医院就诊,以明确诊断。
● 面部阵发性潮红● 面部毛细血管扩张● 面部类似青春痘一样的丘疹、脓疱● 面部增生肥大改变● 眼部症状(可出现睑缘毛细血管扩张、睑缘炎、角膜炎、结膜炎、角膜巩膜炎)
皮肤怎么就染上了玫瑰色
玫瑰痤疮的发病原因,目前认为可能是免疫、神经、血管等多重因素相互作用的结果,同时存在皮肤屏障功能障碍。如果您的父母、兄弟姐妹患有玫瑰痤疮,那么您患病的风险也就相对更高。玫瑰痤疮的诱因还包括以下3个方面:
●护肤习惯上,过度清洁,护肤品的刺激 (在面部使用含有酒精、酸或其他可能刺激皮肤成分的产品),滥用激素类的药膏。●饮食上,饮酒、饮用过热饮料或食用辛辣食物。●生活上,长时间晒太阳、经常处于过热或过冷环境、剧烈运动、情绪压力(尤其是生气、愤怒)。
赶走“徒有虚名”的痤疮
玫瑰痤疮是一种慢性反复发作的皮肤病,不能治愈,但科学护肤、减少诱因、规范治疗可以有助于控制症状、防止发作。如果需要使用药物治疗,请不要自作主张,建议到正规医疗机构请医生面诊,并按照医嘱使用。
外用药物治疗
玫瑰痤疮的丘疹和脓疱,可以采用局部外用药物缓解症状。
口服药物治疗
对于严重或顽固的病例,可以口服抗菌药物。
激光治疗
激光和强脉冲光也是不错的选择。红斑或毛细血管扩张可以考虑强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光(PDL)。丘疹脓疱可以考虑脉冲染料激光或长脉宽 1064 纳米掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光;如果不希望因为治疗而耽误工作,可以选择强脉冲光。鼻部增生肥大可以选择点阵 CO2激光或铒激光。
护肤方式调整
除了到医院开一些药物治疗外,对于较轻、只有潮红干燥等症状者,可以通过调整护肤方式缓解症状。
● 适度清洁,使用温和非皂基型洁面产品。● 加强保湿,选用对皮肤屏障具有修复作用的功效性保湿霜。● 严格防晒,每天涂抹防晒霜,最好为防晒指数(SPF)30 以上。
最后,如果怀疑是玫瑰痤疮的话,一定要到正规医院请医生进行规范诊治,并严格遵照医嘱。